近年來，江蘇省無錫市審計(jì)局積極貫徹習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上的重要講話精神，圍繞老百姓普遍關(guān)注的“看病貴、看病難”問題，以“摸清總體、揭露問題、規(guī)范管理、促進(jìn)改革、提高績效、維護(hù)安全”為目標(biāo)，有計(jì)劃、有步驟地對市屬醫(yī)院開展審計(jì)，深入醫(yī)院的重點(diǎn)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，關(guān)注醫(yī)改政策落實(shí)，促進(jìn)公立醫(yī)院更好地提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。

圍繞“看病貴”，深入業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)找問題。審計(jì)人員分別對藥品、耗材、設(shè)備器械的購銷存情況等進(jìn)行全方位摸排，抓住重要業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，通過審查財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相結(jié)合，計(jì)算機(jī)審計(jì)和傳統(tǒng)審計(jì)手段相結(jié)合，通過各家醫(yī)院采購數(shù)據(jù)的比對分析，在紛繁復(fù)雜的數(shù)據(jù)中排查是否存在藥品違規(guī)加價(jià)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)超標(biāo)，“大處方、大檢查”過度醫(yī)療，藥品、耗材、醫(yī)療器械采購中進(jìn)價(jià)異常、違規(guī)收取實(shí)物和現(xiàn)金折扣等問題，推動(dòng)了醫(yī)院降低醫(yī)療收費(fèi)，讓利于民。

圍繞“看病難”，關(guān)注“醫(yī)聯(lián)體”運(yùn)行。近年來，無錫市出臺(tái)了二級以上公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)深化服務(wù)協(xié)作，建立“醫(yī)聯(lián)體”模式，通過“醫(yī)聯(lián)體”合作實(shí)現(xiàn)上級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)生的對接，完善“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療體系，以達(dá)到分流病患的目的。審計(jì)對“醫(yī)聯(lián)體”政策落實(shí)情況予以充分關(guān)注，對“醫(yī)聯(lián)體”建立情況、醫(yī)院管理機(jī)制和監(jiān)督考核機(jī)制、下派支援醫(yī)生情況、“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)醫(yī)療檢驗(yàn)檢查資源優(yōu)化情況等方面的落實(shí)、開展及效果情況進(jìn)行了跟蹤審計(jì)，推動(dòng)“看病難”問題有效緩解。

圍繞醫(yī)療體制改革，關(guān)注政策落實(shí)情況。了解無錫市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革政策主要內(nèi)容、實(shí)施時(shí)間、主要要求，對改革實(shí)施前后藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行對比分析，對后續(xù)相關(guān)考核指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行查核，看是否達(dá)到改革要求，通過對門診（出院）病人均次費(fèi)用、藥品收入占醫(yī)療收入比例、檢查、化驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比例、衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比例、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度等指標(biāo)的分析，查看政策執(zhí)行效果情況，同時(shí)關(guān)注有無規(guī)避改革政策情況的發(fā)生，以促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改政策的落地生效。(王敏燕)

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