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醫(yī)保相關(guān)部門(mén)有關(guān)違紀(jì)違法案例分析及對(duì)審計(jì)的啟示
 
【時(shí)間:2025年03月03日】 【來(lái)源:審計(jì)署審計(jì)科研所】字號(hào): 【大】 【中】 【小】

張碧,民生審計(jì)研究室助理研究員。

【摘要】本文搜集了2020年以來(lái)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療相關(guān)行政部門(mén)違紀(jì)違法案例,相關(guān)違紀(jì)違法行為多發(fā)生在醫(yī)保和衛(wèi)健部門(mén),且一些地區(qū)醫(yī)保和衛(wèi)健部門(mén)出現(xiàn)系統(tǒng)性違紀(jì)違法現(xiàn)象。審計(jì)可進(jìn)一步關(guān)注:醫(yī)保基金監(jiān)管審核方面職業(yè)化騙保、智能化監(jiān)管后新型腐敗、異地就醫(yī)和互聯(lián)網(wǎng)診療中規(guī)避監(jiān)管等違紀(jì)違法問(wèn)題;醫(yī)藥領(lǐng)域是否存在招采違規(guī)、濫用監(jiān)管權(quán)力、新技術(shù)新產(chǎn)品審批等方面的違紀(jì)違法問(wèn)題;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域是否存在通過(guò)其他特定關(guān)系人違規(guī)干預(yù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立或運(yùn)營(yíng)、違規(guī)干預(yù)人事工作、違規(guī)干預(yù)工程建設(shè)事項(xiàng)等違紀(jì)違法問(wèn)題。

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